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DR当自强:走在世界前面的中国力量

2020-11-27 17:30   来源: 互联网

前言

 

美国放射医学管理权威机构AHRA(美国放射医学影像管理学会)在2019年授予了动态摄影技术2019年度最佳技术创新奖。AHRA认为动态摄影技术将在胸部运动功能成像、关节成像包括颈椎、腰椎、肘关节以及肩关节等部位的运功功能成像上为临床带来更多的帮助,让临床诸多手术的术前以及术后的影像评估更为可靠。

 

但是你知道吗?动态摄影技术早就在我们国家流行起来了!批量集采多功能动态DR已经成为了我国DR采购市场的一股重要力量。根据公开资料显示,2018年,我国动态DR出货量在2400台左右,占比全年DR销量约15%。虽然关于动态DR至今众说纷坛,还有很多基层医院反应买到了“假”动态DR,但不能否认的是,动态DR趋势已成,一个新的DR时代已经来临!本文将为您详细解读DR、动态DR以及“皇冠上的明珠”悬吊式动态DR。

 

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一、DR,国产化率最高的影像设备,市场淘汰率也最高!

 

数字X线设备是指把X线图像数字化并进行图像处理,再转换成模拟图像显示的一种X线设备。根据成像原理的不同,数字X线设备可以分为计算机X线摄影CR(Computed Radiography)、数字X线摄影DR(Digital Radiography)和数字减影血管造影DSA(Digital Subtraction Angiography)。

 

其中,数字X线摄影DR相比传统X线机具有影像更清晰、辐射量更低、检查速度更快等特点。我国医疗机构从2003年开始配置DR产品,并立即开始了对模拟X线摄影设备的替代过程。随着国家支持和医疗需求的推动,国内DR市场在2010年达到了高潮。当时国内DR厂商多达200余家。随着近年来竞争愈加激烈,没有核心技术沉淀的DR厂商都逐渐被淘汰,随着时代的车轮“消失”在了历史中。

 

以深圳安健科技、北京万东医疗、上海联影医疗为代表的三大品牌,大大推动了DR的国产化率。相关数据显示,目前DR设备的国产化率已达80%,在影像设备众多细分领域中的国产化率是最高的。根据中国医学装备协会数据及行业估算,截止2017 年,国内DR保有量约5.5 万台,设备每年的更新需求以及DR设备普及带来的增量市场,目前中国DR市场每年销量已达15000-20000台区间。深圳安健科技、北京万东医疗、上海联影医疗在县域市场合计拥有近50%的市场份额,倒逼三大进口厂商GPS通过打“价格战”来响应市场。

二、动态DR趋势已成,一个新的DR时代已经来临!

 

作为普放领域的趋势性产品,动态DR正在颠覆整个DR行业。多功能动态DR配备的透视点片、造影、全身拼接等功能,可以满足医疗机构多个科室的影像检查需求,如放射科、消化内科、骨科、妇科、儿科等,大大扩展了DR设备的临床应用边界,提升了医院的实际效益。在影像诊断层面,上一代静态DR产品由于技术和功能局限,会导致在很多部位检查过程中难以避免模糊性、漏诊、误诊以及重复性拍摄,动态DR可通过可视化功能进行动态观察,精准快速。

动态DR可以理解为一种不同角度观察器官运动的X光视频。常规的静态DR更多的显示的是器官的投影像,单一角度单一时间点很难发现细微病灶。而动态DR可以从不同的角度、时间来观察器官的运动,诊断准确率会大大提升。2009年,著名的影像厂商岛津将以影像增强器为核心的胃肠机与成熟的平板DR相结合,制造出了第一台多功能动态DR,实现了可视化拍片。2013年安健科技自主研制的中国首台动态DR面世,持续引领动态DR浪潮。然而,关于动态DR的定义至今众说纷纭,有人说胃肠机+动态平板探测器就是动态DR,也有很多基层医院反应买到了“假”动态DR。那么,什么才是真正的动态DR呢?

 

动态DR摄影技术(Dynamic Digital Radiography )是指将X射线检测单元合并成平板线性阵列,直接连接到大规模集成电路,同时完成射线接收、光电转换和数字化的整个过程。由于是直接转换,减少了传输和信号转换产生的诸多噪声信号,并使用适当的滤波电路来获得低噪声和高灵敏度的影像。动态DR由动态平板探测器、高压发生器、球管、运动机架、计算机与图像处理与传输系统组成,与传统数字化X线摄影技术相比,动态DR摄影能在一个时间单位内低剂量高速获得多帧X线影像,通过图像算法处理系统后,极速输出一段连续动态影像(运动),实现所见即所得。

 

动态DR技术的发展过程截止当前可以大致分为代,第一代(2009年左右):岛津,基于影像增强器的组合式胃肠多功能动态技术;第二代(2013年):安健科技,基于CCD动态探测技术的动态多功能摄影技术;第三代(2015年):岛津、安健科技、西门子,基于动态平板探测器技术的动态多功能DR;第四代(2020年):西门子、安健科技,融合三维成像的动态多功能扫描技术,实现CT的三维成像

三、悬吊式双板动态DR,皇冠上的明珠

 

DR的机型可以大致分为:床式、双立柱式、臂式、悬吊式等。其中,悬吊式DR被称为“皇冠上的明珠”,是设计最为复杂、最为精巧的DR,是国内高等级医院必须配置的DR,也是国内医院目前摄片量最大的DR。日前,国内动态DR的领跑者安健科技率先推出了悬吊式双板动态DR。

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(安健科技的悬吊式双板动态DR,珠穆)

 

作为国产第一台超高端悬吊动态DR,珠穆在机械运动设计上采用了4D十轴运动系统,机架运动自如平稳,配合电动升降床及多功能式摄影架,探测器与球管双向自动跟踪,立位与卧位一键切换、一键到位,满足临床各种体位摄片需求,拍摄效率相较于一般悬吊DR来说,更快更好更智能。拿骨科为例,现在医院的骨科脊柱侧弯或下肢置换手术的患者比较多,珠穆支持全自动全身影像拼接功能,可以为骨科关节置换、脊柱矫形等手术提供全下肢或全脊柱拼接影像,利于术前方案制订及术后效果评估。

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同时,这款产品搭载了2块平板探测器,包含一块动态平板探测器与一块静态平板探测器。既可以满足日常拍片,也可以进行可视化点片检查。其中,动态探测器采用17*17大幅面设计,拥有960万的高清像素,可以实现0.8S快速动静态切换点片,动态观察特别是对于重叠性的部位包括肋骨或锁骨的结节识别,都有非常精准的评估价值。在动态观察过程中,还支持局部放大功能,对于一些微小的病灶可以更清楚的显示,对于以往那些不好甄别的病灶,能够更加清楚的显示。这款珠穆悬吊式动态DR的影像链从高压发生器、球管、探测器、机架、软件处理工作站,都包含了安健科技自研的专利技术,可以保证非常优质稳定的X射线输出,应对大流量的患者拍摄。

 四、DR的未来发展探讨

随着新一代DR技术——动态多功能DR的出现,动态DR正在取代静态DR,成为DR行业未来明确的发展趋势。此外,多功能融合以及DR-CT技术也将成为DR发展的大势所趋。据了解,深圳安健科技目前已经在全球销售了超过3000套动态DR设备,其动态平板多功能DR正在广泛地进入高等级医院市场,目前已经成长为全球动态DR技术核心力量。此外,中国本土老牌DR厂商北京万东也正在积极开拓动态DR技术与产品,国内其他DR厂商包括上下游供应链也正在推出多款动态DR设备、部件。与此同时,DR设备有望成为医疗影像六大设备类型中出口大于进口的设备,特别是动态多功能DR作为全球目前最先进的技术,有望代表中国智造输出全球。

结语

动态DR大大提高了普通放射设备精准诊断的能力,为临床创造了价值。多功能动态DR将取代静态DR的背后解决的是常规静态DR影像易造成的漏诊和误诊的问题。走在时代前沿的动态DR的发展也给我们一个启示,只有技术创新和品牌打造两手抓,才能在市场中拥有一席之地。



责任编辑:Avery
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